Хороший Hausarzt – каким он должен быть?
Хороший Hausarzt – каким он должен быть?
Ищем идеальный праксис.
Редко от кого из пациентов можно услышать, что он доволен своим домашним врачом – кому скорость обслуживания не нравится, кому перечень медикаментов слишком коротким кажется, а кому слишком длинным. Одни предпочитают «натуральных» немецких врачей, другим ближе по духу всё же земляки. Кому-то обстановка в праксисе не подходит, а для кого-то дорога к вроде бы хорошему доктору подчас неподсильной оказывается. И хотя концентрация домашних врачей в Германии куда выше, чем в среднем по Евросоюзу, выбирать пациентам, особенно русскоязычным, становится всё сложнее и сложнее. К сожалению, для многих нащих соотечественников чуть ли не единственным, а потому и абсолютно решающим критерием в выборе своего самого главного врача оказывается не его квалификация, а, так сказать, русскоязычность. Если врач не говорит по-русски, то хотя бы его ассистентка – этот критерий зачастую перевешивает все остальные нюансы, которых, между прочим, целое множество. А ведь «нормальные» немецкие пациенты, не скованные по рукам и ногам языковыми проблемами перебирают по этому поводу долго и нудно и в конце концов всё же находят то, что им по душе. При этом специалисты в таких вопросах советуют руководствавться чуть ли не сотней критериев, и хотя мои читатели наверняка не так избалованы страховой медициной, как немцы (здесь она, между прочим, существует уже сто пятьдесят лет!), тем не менее, я уверен что и им будет интересно узнать, что именно отличает хороший праксис от среднестатистического.
На что же нужно обращать внимание? Оказывается, люббая мелочь в интерьере, поведении ассистентов и расположении праксиса может очень много говорить о качесвте «заведения».
Вот они, признаки «хорошего тона», которые сделают честь любому домашнему врачу и его праксису:
Начнем с таблички. Очень хорошо, когда на ней имеются не только часы приёма и телефонный номер самого праксиса, но и, на всякий случай, адрес и телефон коллег, которые готовы помочь пациентам, если праксис по каким-либо причинам закрыт. Наличие приставки «Dr.» перед фамилией владельца праксиса тоже говорит в его пользу, хотя в Германии только самые нерадивые студенты-медики не осиливают процедуру получения докторского титула, во много крат более легкую, чем защита нашей кандидатской (которая, к сожалению, во многих землях вовсе не призгаётся, а там, где и признаётся то с обязательной приставкой RUS, UKR и т.п.).
Но до таблички еще нужно добраться, поэтому к явным преимуществам хорошего праксиса относятся его удобное расположение, достигаемость общественным транспортом, наличие парковок для автомобилей, велосипедов и детских колясок. Немаловажно и присутствие специальных эстакад, по которым в праксис могут заехать и пациенты в инвалидных колясках, поэтому лучше всего, чтобы он и находился на первом этаже.
Правда, даже самый удобно расположенный праксис мало чем поможет, если он закрыт. Поэтому немаловажно детально разобраться с временем работы вашего предполагаемого ддомашнего врача. Лучше всего, конечно, если бы он работал круглосуточно, но такого, понятное дело, не бывает большинство домашних врачей ведут приём по хорошо всем известому графику – Пн, Вт, Чт 8.00 – 18.00, Ср, Пт 8.00 – 13.00. Плюс еще двух-трёхчасовые перерывы на обед. Поэтому очень даже неплохо, если в том праксисе, который вы выбрали, хотя бы раз в неделю ведется приём без перерыва или до 20.00. Неплохо, если он по средам открыт и после обеда, а еще лучше, если приём ведётся и хотя бы два часа по субботам.
Первое, чему нас учили на языковых курсах – прежде, чем бежать к врачу, обязательно договоритесь о приёме по телефону. Помните, волшебные слова „Termin vereinbaren“ – но и для владельца праксиса очень важно уже по телефону произвести на будущего пациента приятное впечатление, даже если самого владельца и нет на месте. Обратите внимание на такие мелочи – сообщает ли вам автоответчик время приёма, а также координаты коллег, которые могут оказать вам помощь в отсутствие вашего домашнего врача. Еще лучше, конечно, если врач оставляет и номер, по которому его можно найти в любое время – но это уже скорее из области фантастики, а вот такие услуги, как телефонные консультации и возможность оставить на автоответчике пожелания по поводу очередного рецепта (дабы не тратить время на поход к врачу) действительно предлагают многие домашние врачи, хорошо, если и ваш в данном случае не является исключением.
Переступая порог праксиса, мы все первым делом, хотим этого или нет, встречаемся с помощницей доктора, и уже этого, длящегося каких-либо пару минут контакта, порой оказывается достаточно для того, чтобы процесс лечения и выздоровления пошёл в нужном направлении. Или же для того, чтобы сам пациент обратил свои стопы в направлении другого адреса. И хотя для подавляющего большинства моих читателей едва ли не решающим и единственным отличительным признаком ассистенки врача является её русскоязычность, существует еще целая масса особенностей, на которые всё же имеет смысл обратить внимание для того, чтобы не ошибиться адресом. Как, например, такие мелочи, как её приветливость, способность без особого промедления вспомнить ваше имя и фамилию и умение сращзу же определиться, с чем именно пришёл пациент на этот раз. Хорошо, если каждая из сотрудниц праксиса носит табличку с инициалами – это помогает пациентам не только целенаправленно жаловаться, но и располагает к более открытому диалогу – ведь разговаривать с человеком всегда легче, когда знаешь его имя. Не менее важно и умение беседовать с пациентами отчётливо, но, тем не менее, вполголоса – ведь вряд ли кто получает моральное удовлетворение от того, что соседи по очереди или по комнате ожидания (среди которых весьма часто попадаются и хорошие знакомые) узнают, сколько дней уже длится проклятый запор или какими именно таблетками от импотенции решаются его личные проблемы.
Но и окружение секретарши тоже много чего значит – например, входные двери в праксис, которые открываются автоматически или же порядок за стойкой рецепшн. Всё это – лишние плюсы, говорящие об уровне праксиса и его сотрудников.
К сожалению, без очереди к врачу не попадешь и время, проведенное в комнате ожидания тоже можно использовать для того, чтобы оценить уровень праксиса. А об этом здесь тоже может поведать многое – начиная от удобных стульев и свежих журналов и заканчивая наличием детских игрушек и книжек и книги жалоб и предложений. Но особенно приятно, когда врач лично приходит за каждым своим пациентом в комнату ожидания – и это не из области фантастики – на самом деле, многие уващающие своих пациентов коллеги не ленятся таким образом не деле доказать это.
А по дороге от рецепшн до комнаты ожидания можно, между прочим, заметить тоже немало «достопримечательностей». Так, например, наличие табличек на дверях, продуманная последовательность комнат и ненавячивые картины на стенах имеют лечебный эффект уже на уровне подсознания. Очень хорошо, если полы в праксисе на скользкие, а его внутренняя обстановка приспособлена и для инвалидных кресел.
И снова наболевшая тема – очередь к врачу. Оказывается, и здесь опытному домашнему врач вполне по силам набрать лишние пункты. Считается, что в хорошем праксисе всегда рады пациентам с неотложными жалобами и не требуют от них обязательно „Termin ausmachen“ (ещё одно настойчиво вбиваемое на шпрахкурсах словосочетание). А те, кому «термин» этот самый всё же получить удалось, в заботящихся о своей репутации праксисах, как правило, больше четверти часа ждать не должны, а «бестерминное» время ожидания не должно затягиваться больше сорока пяти минут. Очень хорошо, если при непредвиденных задержках предупредительная ассистентка врача отправляет пациента немного «подышать воздухом» и перезванивает к нему на мобильный, когда подходит очередь. Не верите? Такое на самом деле, хоть и не чато, но встречается.
Так же кстати, как и домашние посещения пациентов и даже посещения их в больнице. Хотя последнее – скорее из разряда фантастики – я лично за десять лет клинической деятельности в Германии такое видел лишь один раз, но говорят, что такое и правда случается.
Правда, и все эти плюсы превращаются в один сплошной минус, если врач представляет собой, образно выражаясь, абсолютный ноль. И хотя с точки зрения арифметики звучит это как-то нескладно, в жизни реальной это всё так и происходит.
Причём важно здесь не только то, как врач выглядит, помнит ли, как зовут пациента и рискует ли время от времени перешагивать верхнюю границу среднестатистических пяти минут на пациента. И если с первого взгяда или первого сеанса лечения компетенцию врача определить не так уж и просто,то, по крайней мере, некоторые выводы по этому поводу можно всё же сделать. В пользу коллеги всегда говорят доступные разъяснения диагностических и лечебных методик, которые он планирует, причем еще лучше, если разъяснения эти происходят на по возможности лишённом латинских и греческих терминов языке. «Пациент всегда прав» - это простое правило позволило поставить не одну тысячу самых сложных диагнозов, и очень хорошо, если и ваш домашний врач старается этого правила придерживаться и дает возможность, не перебивая, высказать вам все свои жалобы. Контроль за своевременностью прививок и профосмотров тоже относится к «правилам хорошего тона» в семейной медицине, так же, как и беспрепятственная и своевременная передача информации об актуальном состоянии здоровья пациента (включая все диагнозы, медикаментозный план и перенесенные операции) коллегам из стационара.
Как видите, для того, чтобы найти приличный праксис, стоит усердно потрудиться, но игра, здесь, несомненно, стоит свеч, ведь и приз здесь не копеечный – в конце концов, это ваше собственное здоровье!
